Φροντίδα και περιποίηση των ποδιών σε άτομα με σακχαρώδη διαβήτη
Αρθρογραφεί η Δαρνάκα Αργυρώ*
Το Σύνδρομο Διαβητικού Ποδιού (Σ.Δ.Π) είναι μία σοβαρή επιπλοκή του σακχαρώδη διαβήτη.
Οι βασικές αιτίες είναι α) η διαβητική νευροπάθεια, κατά την οποία τα νεύρα των ποδιών όπου κανονικά μεταφέρουν το αίσθημα του πόνου στον εγκέφαλο, παύουν να λειτουργούν σωστά όταν ο διαβήτης δεν είναι καλά ρυθμισμένος.
Το αποτέλεσμα είναι να μην αντιλαμβανόμαστε τον πόνο πχ. Όταν μας στενεύει το παπούτσι μας ή αν πατήσουμε κάτι αιχμηρό, με κίνδυνο τραυματισμού του ποδιού χωρίς να το καταλάβουμε.
Β) η περιφερική αρτηριακή νόσος, το αποτέλεσμα της αρτηριοσκλήρωσης των αρτηριών των άκρων, δηλαδή μία στένωση που προκαλείται στα αγγεία που τροφοδοτούν τα πόδια με αίμα. Αυτό οδηγεί σε έλλειψη καλής αιμάτωσης και συμβάλλει στην εμφάνιση ελκών, ενώ κάνει την επούλωση υφιστάμενων πληγών πιο δύσκολη.
Ο κίνδυνος εμφάνισης Διαβητικού ποδιού αυξάνεται στις εξής περιπτώσεις:
*Εάν υπάρχει ιστορικό προηγούμενης πληγής ή ακρωτηριασμού κάτω άκρων.
*Προχωρημένες μορφές διαβητικής πολυνευροπάθειας.
*Μειωμένη όραση, λόγω της οποίας τα άτομα με διαβήτη είναι επιρρεπείς σε τραυματισμούς και δεν διαπιστώνουν εγκαίρως βλάβες στα πόδια τους.
*Τελικό στάδιο νεφρικής ανεπάρκειας.
*Κακή ρύθμιση του διαβήτη.
*Κάπνισμα
*Παραμορφώσεις του ποδιού, όπως σφυροδακτυλία, γαμψοδακτυλία, κοιλοποδία, δυσκαμψία του μεγάλου δαχτύλου, υπερκερατώσεις, κάλοι κ.α.
Ποια «σημάδια» στα πόδια θα σας οδηγήσουν στο γιατρό;
*Πόδι που πονά.
*Πόδι που άλλαξε χρώμα(κόκκινο ή μελανό)
*Πόδι που είναι θερμό(όλο ή ένα μέρος του)
*Άσχημη οσμή στα πόδια.
*Φουσκάλες ή μικρές πληγές.
Ποια τα συμπτώματα του Διαβητικού ποδιού;
Πολλές φορές τα πρώτα συμπτώματα περνάνε απαρατήρητα, καθώς η έλλειψη της αίσθησης του πόνου και η παραμόρφωση της δομής του ποδιού εμφανίζεται σταδιακά.
Τα πρώτα συμπτώματα περιλαμβάνουν ξηροδερμία, υπερκεράτωση και κάλους(τύλους) στα πόδια. Στην περίπτωση περιφερικής αρτηριοπάθειας μπορεί να υπάρχει πόνος στις γάμπες κατά το περπάτημα. Οι πληγές του διαβητικού ποδιού δεν πονάνε λόγω της νευροπάθειας και εμφανίζονται σε σημεία όπου υπάρχουν τριβές πχ. Στενό παπούτσι ή αυξημένες πιέσεις στο πέλμα.
Εάν δεν αντιμετωπιστούν εγκαίρως οι πληγές μπορεί να επιμολυνθούν με αποτέλεσμα το δέρμα ή και ολόκληρο το πόδι να κοκκινίζει, να γίνεται ζεστό και πολλές φορές να δημιουργείται δυσοσμία.
Η κατάλληλη θεραπεία του Διαβητικού ποδιού είναι Η ΠΡΟΛΗΨΗ
Οδηγός φροντίδας των ποδιών των ατόμων με σακχαρώδη Διαβήτη:
1.Δεν περπατάτε ποτέ ξυπόλητοι ή μόνο με τις κάλτσες ακόμα και μέσα στο σπίτι. Στην παραλία ή στη θάλασσα φοράτε παπούτσια θαλάσσης.
2.Φοράτε άνετα παπούτσια με χοντρό πάτο. Προτιμήστε παπούτσια με βαθύ και ευρύ πέλμα, με αρκετό μήκος και ύψος μπροστά, για να χωράνε τα δάχτυλα και αρκετό πλάτος στην περιοχή των μεταταρσίων(κοντεπιε).
3.Προτιμάτε να αγοράζετε παπούτσια στο τέλος της ημέρας και όχι τις πρωινές ώρες, καθώς το απόγευμα τα πόδια είναι πιο πρησμένα απ’ ότι το πρωί.
4.Ελέγχετε κάθε βράδυ τα παπούτσια για τυχόν μικροαντικείμενα στο εσωτερικό τους ή για χαλασμένες ραφές στους πάτους.
5.Δεν φοράτε σφιχτές κάλτσες, Προτιμήστε κάλτσες χωρίς εσωτερικές ραφές, μάλλινες ή ειδικές κάλτσες για διαβητικούς.
6.Πλένετε τα πόδια σας καθημερινά και τα στεγνώνετε προσεχτικά, ιδιαίτερα στις περιοχές ανάμεσα στα δάχτυλα.
7.Ελέγχετε τα πόδια σας κάθε βράδυ για μικροτραυματισμούς, ιδίως στα πέλματα ή στα διαστήματα ανάμεσα στα δάχτυλα. Χρησιμοποιήστε καθρεφτάκι ή ζητείστε τη βοήθεια ενός συγγενή ή ενός φίλου. Αλλαγές του συνηθισμένου χρώματος στο δέρμα ασυνήθιστο πρήξιμο, πληγές, κοψίματα, φουσκάλες, γρατζουνιές, υγρό ή αίμα κάτω από κάλους είναι ανησυχητικά σημάδια.
8.Αν ανακαλύψετε οτιδήποτε που δεν είναι φυσιολογικό στο πόδι σας, αποφύγετε να το θεραπεύσετε μόνοι σας. Ενημερώστε άμεσα τον ιατρό – διαβητολόγο που σας παρακολουθεί.
9.Μην αφαιρείτε τους κάλους με ξυραφάκι ή αυτοκόλλητα του εμπορίου. Επισκεφθείτε εξειδικευμένο ποδοθεραπευτή – ποδολόγο.
10.Μη χρησιμοποιείτε πολύ ζεστό νερό για το μπάνιο. Το χλιαρό νερό θερμοκρασίας περίπου 37οCείναι το καταλληλότερο.
11.Καταπολεμείστε τη ξηρότητα του δέρματος των ποδιών κυρίως με ενυδατικές κρέμες ή αφρούς με ουρία.
12.Μην κόβετε τα νύχια σας βαθιά. Απευθυνθείτε σε ειδικό θεραπευτή νυχιών και κάλων.
⁕ Αργυρώ Δαρνάκα : Πτυχιούχος Τμήματος Επιστήμης Φυσικής Αγωγής & Αθλητισμού(Τ.Ε.Φ.Α.Α Σερρών)./
Ελεύθερος Επαγγελματίας – Ιδιοκτήτρια Ποδολογικού Κέντρου(Θεραπευτή νυχιών και κάλων)./ Μέλος του Δ.Σ. του Επιμελητηρίου Σερρών./ Αναπ. Γεν. Γραμματέας της Ο.Ε.Β.Ε.Σ Σερρών./ Αντιπρόεδρος του Συλλόγου Επαγγελματιών Περιποίησης Άκρων.
